Эозинофилы

Эозинофилы — разновидность лейкоцитов (белых кровяных телец), которые уничтожают многоклеточных паразитов и очищают организм от токсинов и аллергенов.

Эозинофилы вырабатываются в костном мозге, оттуда выходят в кровоток, а затем перемещаются в ткани — в основном в кожу, лёгкие, слизистую оболочку кишечника. Там эозинофилы живут около 5–10 дней.

Эозинофилы названы так в честь пигмента, которым они окрашиваются в лабораторных условиях. Пигмент изобрёл в 1873 году немецкий учёный Генрих Каро. Из-за ярко-розового цвета он назвал его эозин (от имени древнегреческой богини рассвета Эос).

Функции эозинофилов

Эозинофилы защищают организм от токсинов, аллергенов и многоклеточных паразитов.

Уничтожение многоклеточных паразитов

Цитоплазма эозинофилов содержит гранулы с токсичными белками. Если в организм проникают многоклеточные паразиты (например, глисты), то эозинофилы перемещаются к очагу заражения и высвобождают содержимое гранул. Под действием токсинов паразиты погибают.

Определение уровня этого токсина в кале используется в диагностике паразитарных инвазий, пищевых аллергий, воспалительных заболеваний кишечника. Повышение концентрации эозинофильного нейротоксина может подтвердить заболевания.

Запуск аллергической реакции

Если возникает аллергическое воспаление, то эозинофилы вместе с базофилами (другой разновидностью лейкоцитов) мигрируют в воспалительный очаг. Там они, используя биологически активные вещества из гранул, подавляют аллергическую реакцию. Но в некоторых случаях такая мера защиты становится избыточной и приводит к развитию болезней, например к бронхиальной астмы.

Определение уровня эозинофильного катионного белка позволяет выявить аллергические заболевания дыхательных путей, кожи и желудочно-кишечного тракта.

Фагоцитоз — поглощение патогенов

Доказано, что эозинофилы могут поглощать небольшие по размеру патогены, хотя это не основная их функция.

Уничтожение раковых клеток

Исследователи обнаружили, что эозинофилы вырабатывают белки, токсичные для опухоли, а ещё привлекают к ней Т-лимфоциты, которые распознают и разрушают раковые клетки.

Норма эозинофилов в крови

В норме содержание эозинофилов в крови — от 1 до 5% от общего количества лейкоцитов. Это значение одинаково для взрослых независимо от пола. Нормальные значения для детей в возрасте от 1 года до 12 лет такие же, как и для взрослых.

У детей в возрасте до 1 года концентрация эозинофилов может быть чуть выше — от 1 до 6%.

Показания к анализу

Определить концентрацию эозинофилов в крови можно с помощью лабораторной диагностики.

Основные показания к анализу на эозинофилы:

• бронхиальная астма,
• ревматоидный артрит,
• подозрение на глистные инвазии,
• аллергические реакции,
• иммунодефицитные состояния,
• подозрение на злокачественные заболевания крови (лимфома, лейкоз, лимфогранулематоз).

Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой даёт информацию о видах и процентном соотношении разных видов лейкоцитов, в том числе эозинофилов.

Определение уровня эозинофилов входит в состав комплексных исследований, которые помогают оценить общее состояние иммунной системы пациента и силу иммунного ответа.

Как подготовиться к исследованию

Анализ на эозинофилы нужно сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.

За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.

За 8 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.

За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).

За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

На содержание эозинофилов в крови влияют надпочечники. Если сделать анализ крови поздно вечером и ночью, показатель может быть выше на 30%.

Эозинофилия — повышенное содержание эозинофилов в крови

Эозинофилия (повышенное содержание эозинофилов в крови) говорит о том, что в организме развивается воспалительный процесс.

Степени эозинофилии:

• слабая: концентрация эозинофилов увеличена на 10% относительно нормы;
• умеренная: уровень выше нормы на 10–15%;
• тяжёлая: содержание эозинофилов выше нормы на 15% и больше.

Основные причины эозинофилии:

• аллергии (пищевые, лекарственные);
• паразитарные заболевания;
• системные аутоиммунные заболевания: красная волчанка (заболевание соединительной ткани), ревматоидный артрит (воспалительное заболевание, при котором, как правило, симметрично поражаются — суставы (в первую очередь мелкие), фасциит (воспаление подошвенной фасции — оболочки мышцы);
• инфекционные заболевания — острые и хронические: сифилис, вирус Эпштейна — Барр, туберкулёз;
• заболевания лёгких: плеврит, астма;
• саркоидоз — системное аутоиммунное заболевание, при котором в тканях и органах образуются микроскопические плотные узелки (гранулёмы);
• заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, колит;
• злокачественные заболевания.

Если в общем анализе крови обнаружен повышенный уровень эозинофилов, врач может направить пациента на дополнительные обследования.

Как снизить количество эозинофилов в крови

Эозинофилия — не самостоятельное заболевание, а признак патологии, поэтому она не лечится самостоятельно. Прежде всего нужно устранить причины её развития.

Возможные варианты лечения:

• при аллергии: десенсибилизирующая терапия;
• при инфекционных заболеваниях: антибактериальная терапия;
• при аутоиммунных заболеваниях: таргетная иммунотерапия, глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры;
• при злокачественных новообразованиях: химиотерапия, лучевая терапия и другие методы.

Факторы, повышающие эффективность лечения:

• отказ от алкоголя;
• профилактика хронической усталости;
• смена рациона: отказ от острых, копчёных, консервированных продуктов.

Эозинопения — пониженное содержание эозинофилов в крови

Эозинопения — достаточно редкое явление, которое, как правило, наблюдается при тяжёлом течении инфекционных заболеваний.

Основные причины эозинопении:

• приём гормональных препаратов — глюкокортикостероидов;
• выраженная аллергическая реакция;
• эмоциональный стресс (тревожные расстройства, неврозы, депрессия);
• редко — глистные инвазии;
• вирусные и бактериальные инфекции, в том числе COVID-19;
• гиперкортицизм — повышенное содержание в крови гормонов надпочечников.

Как повысить количество эозинофилов в крови

Как и в случае с эозинофилией, необходимо определить и устранить первичную патологию. Будет полезно и скорректировать образ жизни: наладить режим сна и бодрствования, свести к минимуму вредные привычки, давать себе хотя бы небольшие физические нагрузки.

К какому врачу обращаться при отклонениях уровня эозинофилов от нормы

Для начала следует обратиться к терапевту. Для определения причин врач может назначить дополнительные обследования и, при необходимости, направит к специалистам — аллергологу, иммунологу, ревматологу, инфекционисту, паразитологу.