Триглицериды

Триглицериды — основной источник энергии для организма. Они запасаются в виде жира и расходуются в перерывах между приёмами пищи. Также триглицериды выполняют термозащитную функцию (сохраняют тепло) и защищают внутренние органы от механических повреждений.

Если обмен триглицеридов нарушается, то в организме накапливается слишком много жировой ткани. Развивается ожирение.

Норма триглицеридов

Концентрация триглицеридов в крови существенно меняется в течение дня. Так, через 15–30 минут после еды содержание триглицеридов резко и значительно (в 5–10 раз!) увеличивается. К первоначальному уровню показатель возвращается только через 9–12 часов после приёма пищи.

У некоторых людей концентрация триглицеридов может меняться на 40% в течение месяца — эта биологическая особенность не считается патологией.

Норма триглицеридов зависит от возраста пациента.

У новорождённых уровень триглицеридов примерно на 20% меньше, чем у взрослых. По мере взросления их концентрация в крови растёт.

У женщин уровень триглицеридов с возрастом меняется незначительно — его держит под контролем женский половой гормон эстроген. После наступления менопаузы (в среднем после 55 лет) уровень триглицеридов может возрасти.

У мужчин чаще наблюдается повышение уровня триглицеридов с возрастом. В мужском организме недостаточно эстрогена, чтобы сдерживать этот рост.

Норма триглицеридов у детей и подростков

.grid-table—1rbdvj{grid-template-columns: minmax(min-content, max-content) minmax(min-content, auto)}

• Нормальный уровень триглицеридов у женщин и мужчин старше 18 лет 0,2–1,7 ммоль/л
• Умеренно повышенный 1,70–2,25
• Повышенный 2,26–5,65
• Высокий уровень > 5,65

Норма триглицеридов у беременных

• Нормальный уровень триглицеридов у женщин с 1-й недели беременности 0,2–1,7 ммоль/л
• Умеренно повышенный 1,70–2,25
• Повышенный 2,26–5,65
• Высокий уровень > 5,65

Повышенный уровень триглицеридов

Симптомы повышения триглицеридов

У большинства людей с гипертриглицеридемией (повышенным уровнем триглицеридов) симптомы отсутствуют.

Редкие признаки повышения триглицеридов:

• тянущие боли в правом боку;
• одышка;
• стенокардия — приступообразные боли в груди;
• ощущение сдавливания сердца;
• заметное увеличение массы тела.

Причины повышения триглицеридов

Наиболее распространённая причина повышенного уровня триглицеридов (гипертриглицеридемии) — несбалансированное питание: слишком большое количество жиров в рационе.

Кроме того, уровень триглицеридов может быть повышен:

• у людей с сахарным диабетом;
• курильщиков;
• людей, злоупотребляющих алкоголем;
• пациентов с повышенным артериальным давлением;
• пациентов с хроническим воспалением почек;
• пациентов с панкреатитом — воспалением поджелудочной железы;
• пациентов с системной красной волчанкой — аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система поражает здоровые ткани организма;
• пациентов, принимающих лекарства от ВИЧ (вируса иммунодефицита человека).

Определить причины повышенного уровня триглицеридов поможет лабораторная диагностика.

Как понизить уровень триглицеридов в крови

Держать под контролем уровень триглицеридов помогут лекарственные препараты, которые назначает врач.

Также полезно скорректировать образ жизни, чтобы свести к минимуму риск развития гипертриглицеридемии.

Исключение алкоголя

Алкоголь повреждает печень, ответственную за переработку холестерина. Её работа нарушается и количество плохого холестерина в организме растёт.

Употребление клетчатки

Клетчатка помогает регулировать процесс усвоения пищи: в кишечнике она смешивается с водой и образует гелеобразную матрицу, к которой прикрепляются жиры. Это помогает снизить количество жиров, которые поступают в организм.

Продукты, богатые клетчаткой:

• пшеничные отруби;
• семена льна и чиа;
• грибы, особенно сушёные;
• морковь;
• фасоль;
• курага;
• кунжут;
• инжир;
• перловая, гречневая и овсяная крупа;
• яблоки;
• миндаль;
• авокадо;
• чечевица;
• малина;
• горох;
• крыжовник.

Контроль потребления жиров

Сокращение количества насыщенных жиров и трансжиров, которые содержатся в полуфабрикатах и фастфуде, помогает снизить уровень триглицеридов.

Насыщенные жиры содержатся в красном мясе, молочных продуктах, пальмовом и кокосовом маслах.

Трансжиры находятся в основном в фастфуде: картошке фри, пицце, чебуреках, чипсах, гамбургерах.

Регулярный контроль лабораторных показателей

Регулярный скрининг позволит оценить обмен веществ в организме и вовремя выявить риски, связанные с неправильным питанием.

Пониженный уровень триглицеридов

Причины понижения триглицеридов

Самая распространённая причина пониженного уровня триглицеридов — диеты с низким содержанием жиров.

Также концентрация триглицеридов может быть снижена:

• при приёме статинов — лекарств, снижающих уровень холестерина в крови;
• при гипертиреозе — патологии, при которой щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов;
• при синдроме мальабсорбции — нарушении усвоения питательных веществ в кишечнике;-
• при ВИЧ — заражении вирусом иммунодефицита человека.

Как повысить уровень триглицеридов

Для повышения уровня триглицеридов в крови нужно устранить первопричину. Для этого следует обратиться к врачу — терапевту, эндокринологу, гастроэнтерологу. Он определит источник проблемы и назначит лечение.

Самостоятельно отменять или назначать себе лекарственные препараты нельзя.

Анализ на триглицериды

Исследование уровня триглицеридов рекомендуется проводить одновременно с определением уровня общего холестерина, так как оба показателя отражают нарушение жирового обмена в организме.

Для контроля уровня триглицеридов полезно сдавать прицельный анализ.

Показания для исследования

Анализ на триглицериды назначают для диагностики нарушений обмена веществ, оценки рисков сердечно-сосудистых заболеваний, определения причин острого и хронического панкреатита.

Основные показания для исследования уровня триглицеридов:

• избыточная масса тела, ожирение;
• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• возраст мужчин — старше 45 лет, женщин — старше 55 лет;
• повышенное артериальное давление (140/90 мм рт. ст. и выше);
• сердечно-сосудистые заболевания у ближайших родственников;
• сахарный диабет;
• несбалансированное питание — употребление большого количества пищи, которая содержит животные жиры;
• низкая физическая активность.

Повторное проведение анализа

На результат исследования влияет множество факторов: приём пищи, индивидуальные особенности обмена веществ, недавний приём алкоголя, приём некоторых лекарственных препаратов, интенсивные физические нагрузки и нарушение режима питания.

Поэтому единичное измерение уровня триглицеридов может не отразить истинную картину. Периодичность исследований определяет врач.

Подготовка к исследованию

За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови.

Анализ нужно сдавать натощак, с 8 до 11 часов утра. В течение дня показатели крови могут существенно меняться, результат утреннего анализа — самый достоверный.

За 24 часа до теста следует исключить алкоголь и воздержаться от интенсивных физических нагрузок.

За 12–14 часов до взятия крови не следует есть, а также пить соки, молоко или другие напитки. Можно пить негазированную воду. Накануне исследования лучше поужинать лёгкой, нежирной пищей.

За 1–2 часа до анализа желательно не курить, избегать стресса и физического напряжения (бег, быстрый подъём по лестнице).

За 15 минут до взятия крови желательно немного отдохнуть: посидеть в лабораторном отделении, отдышаться, успокоиться.

Расшифровка анализа на триглицериды

Норма триглицеридов зависит от пола и возраста пациента. У новорождённых детей содержание триглицеридов в крови может быть на 20% ниже, чем у взрослых. У женщин уровень триглицеридов, как правило, ниже, чем у мужчин.

Нормальный уровень триглицеридов в крови — 0,2–1,7 ммоль/л.

Умеренно повышенной считается концентрация 1,70–2,25 ммоль/л, повышенной — 2,26–5,65 ммоль/л.

Высокий уровень триглицеридов — выше 5,65 ммоль/л.